Cirugía oncológica urológica

¿Qué es la cirugía oncológica urológica?

La cirugía oncológica en Urología abarca una serie de procedimientos destinados a extirpar tumores localizados en órganos del aparato urinario y reproductor masculino. Es uno de los pilares fundamentales en el tratamiento del cáncer urológico, junto con la radioterapia y la terapia sistémica. Dependiendo del tipo de cáncer urológico —ya sea de riñón, uréter, vejiga, próstata , testículo… el tratamiento puede requerir la extirpación parcial o total del órgano afectado.

En la actualidad, muchas de estas cirugías se realizan mediante técnicas mínimamente invasivas, como la laparoscopia o la cirugía retroperitoneoscópica, que permiten abordar el tumor con precisión y un menor impacto en el paciente. Estas técnicas no solo reducen el dolor postoperatorio y las complicaciones, sino que también favorecen una recuperación más rápida y mejores resultados funcionales y estéticos.

Tipos de cáncer urológico tratados con cirugía

El abordaje quirúrgico se decide en función del tipo de tumor, su extensión, el estado general del paciente y otros factores clínicos.

Cáncer de riñón

Dependiendo del tamaño y localización del tumor, puede ser necesaria una nefrectomía parcial (preservando parte del riñón) o nefrectomía radical (extirpación completa). Siempre que es posible, realizo estas intervenciones por vía laparoscópica o retroperitoneoscópica, lo que permite una mejor recuperación y menor dolor postoperatorio.

Cáncer de vejiga

En fases iniciales, se puede eliminar el tumor mediante una resección transuretral (RTU), una técnica endoscópica sin incisiones externas. En casos más avanzados, puede ser necesario realizar una cistectomía (extirpación de la vejiga), procedimiento complejo que planifico cuidadosamente para preservar la calidad de vida del paciente.

Cáncer de próstata

Realizo prostatectomía radical (extirpación completa de la próstata) habitualmente por vía laparoscópica o robótica, lo que ofrece mayor precisión y reduce el impacto funcional, tanto en la continencia urinaria como en la esfera sexual. Cualquiera de las dos, las realizo, siempre que se pueda, vía extraperitoneal, mejorando así el postoperatorio y reduciendo las complicaciones.

Cáncer de testículo

El tratamiento de elección es la orquiectomía (extirpación del testículo afectado). Posteriormente, según el tipo de tumor, se indicará o no tratamiento o seguimiento específico posterior, incluyendo marcadores tumorales y pruebas de imagen.

Cáncer de uretra o uréter

Son menos frecuentes y requieren un abordaje individualizado, según la localización y extensión. En estos casos, el trabajo en equipo multidisciplinar es clave, y se valoran opciones quirúrgicas avanzadas.

Ventajas

En manos expertas, estas técnicas ofrecen una tasa de éxito comparable —o incluso superior— a la cirugía tradicional, con menos impacto para el paciente.

Menor agresión quirúrgica
Recuperación más rápida
Menos dolor postoperatorio
Estancias hospitalarias más cortas
Resultados oncológicos equiparables a la cirugía abierta

Proceso quirúrgico

1. Valoración inicial y diagnóstico
Evaluación completa con pruebas de imagen (TAC, resonancia, ecografía) y análisis para determinar el estadio y localización del tumor.

2. Elección del tipo de cirugía
Según el caso, se opta por una técnica abierta, laparoscópica o retroperitoneoscópica, priorizando la eficacia oncológica.

3. Cirugía y hospitalización
La intervención se realiza en quirófano especializado. El ingreso varía de 1 a 5 días, según el tipo de operación.

4. Seguimiento personalizado
Tras la cirugía, se realiza un seguimiento continuo para controlar la evolución y detectar cualquier recurrencia.

El diagnóstico de un cáncer urológico suele generar muchas dudas y preocupaciones, al igual que síntomas como sangre en la orina ( hematuria) dolor persistente, bultos testiculares o dificultades urinarias.

Soy la Dra. Sabela López, uróloga especializada en cirugía oncológica y mínimamente invasiva en Vigo y Pontevedra. Si te han diagnosticado un tumor urológico o estás pendiente de una segunda opinión, puedo ayudarte a evaluar las opciones quirúrgicas más adecuadas para tratar tu caso con la máxima eficacia y el menor impacto en tu vida.

Preguntas frecuentes

¿Siempre hay que operar un cáncer urológico?

No siempre. Algunos tumores pueden controlarse con vigilancia activa, tratamientos médicos o radioterapia. La indicación quirúrgica depende del tipo de tumor y su evolución.

¿La cirugía cura el cáncer?

Cuando el tumor está localizado, la cirugía puede ser curativa. En otros casos, forma parte de un tratamiento combinado para mejorar la supervivencia.

¿Se pueden preservar funciones como la erección o la continencia?

Sí, según el tipo de tumor, se pueden ofrecer técnicas con preservación funcional. Cada caso debe evaluarse de manera individualizada.

¿Qué riesgos tiene la cirugía oncológica?

Como toda intervención, puede conllevar riesgos: sangrado, infección, afectación de órganos cercanos. No obstante, en manos expertas y con técnicas modernas, el riesgo se reduce notablemente.

¿Cuánto tiempo de recuperación se necesita?

Depende del tipo de cirugía. En intervenciones laparoscópicas o retroperitoneales, muchos pacientes retoman su actividad en pocas semanas.

¿Todas las cirugías oncológicas se pueden hacer por laparoscopia o robótica?

Depende del tipo de tumor, su localización y extensión. Siempre que es seguro y eficaz opto por técnicas mínimamente invasivas.

Contenido redactado y revisado por la Dra. Sabela López García, uróloga colegiada, con fines informativos y educativos. Si tienes síntomas o dudas sobre tu salud, consulta siempre en persona para una valoración adecuada.

Sobre la autora

Dra. Sabela López

Uróloga especialista en cirugía urológica mínimamente invasiva y tratamientos avanzados Fellow of the European Board of Urology (FEBU) Ofrece soluciones urológicas avanzadas basadas en tecnología quirúrgica de última generación: Laparoscopia · Endourología · Láser Holmium · Ureteroscopia · Cirugía percutánea · Cirugía reconstructiva Consulta presencial en Vigo y Pontevedra y también consulta online con pacientes de todo el mundo.

Solicitar cita con Sabela López

Llama directamente al hospital o clínica que prefieras y solicita cita directa en Urología con la Dra. López.

VIGO

Hospital Vithas Vigo (Fátima)

PONTEVEDRA

Centro Médico Adeslas Pontevedra

VIGO

Clínica urológica Ojea Calvo